Форма заявки на выполнение работ

Заявка №______ от « ____ » _________20__г.

Ф.И.О. заявителя (полностью)

 

Название организации заявителя

 

Должность заявителя

 

В рамках чего проводится работа*

 

Цель исследования

 

Наименование и количество образцов

 

Запрашиваемое оборудование

 

Возможность фрагментации образцов

 

Необходимость возврата образцов

 

Дополнительная информация об образцах

(опасность для персонала и оборудования и т.д.)

 

 

Контактная информация

 

Тел.:

 

 

E-mail:

*При опубликовании результатов работы по заявке в статье (докладе, тезисах, дипломной работе, диссертации и т.д.) необходимо указать ссылку на Центр: «Результаты исследований получены на оборудовании ЦКП «ЦНИИТМАШ-Аналитика-Прочность».

Копии публикаций и работ в электронном виде необходимо отправить

на почту ckp@cniitmash.com не позднее декабря текущего года.

Согласовано:

Руководитель подразделения                                     __________________ /_________ /

Заявитель                                                                      _________________ /__________/

Директор ЦКП «ЦНИИТМАШ-Аналитика-Прочность»    ________________/А.Е. Корнеев/